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阴道前后壁膨出修补术

院内新闻 | 文章来源:成都阳光妇科医院 发布时间:2012-11-26

  据成都阳光妇科医院门诊中心主任白德锦介绍说,子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈下部接近阴道口,甚至子宫全部脱出于阴道口外,称为子宫脱垂。常伴阴道前、后壁膨出(即膀胱膨出、直肠膨出)。子宫脱垂的发病原因是分娩时子宫的韧带及骨盆底的肌肉筋膜组织过度伸展或撕裂。 >>>直接咨询在线专家更方便

  白主任指出,阴道前后壁膨出在确诊之前最 好是先做检查,确定是否是该病症之后再做修复术。阴道壁膨出检查时,可见阴道前壁呈球状向阴道口膨出、触诊柔软、边界不清。自尿道口插金属导尿管可达膨出的块物中,将尿导出后,包块缩小,根据向下屏气后阴道前壁膨出程度分为轻、中、重。

  阴道前壁膨出临床分度:

  1. Ⅰ度(轻度)阴道前壁膨出已达处女膜缘,尚未出阴道口外;

  2. Ⅱ度(中度)部分阴道前壁膨出已膨出阴道口外;

  3. Ⅲ度(重度)阴道前壁已全部膨出于阴道口外; 

  阴道后壁膨出临床分度:

  1. 轻度:患者向下屏气用力时有明显阴道后壁突起;

  2. 中度:患者向下屏气用力时阴道后壁隆起达处女膜痕处;

  3. 重度:患者向下屏气用力时阴道后壁隆起突出到处女膜痕以外。

  成都阳光妇科家医院针对阴道前后壁膨出手术——独家阴道前壁缝合术尿道下折叠术

  阴道前壁缝合术的目的就是折叠缝合阴道肌肉和膀胱表面筋膜(耻骨宫颈筋膜)或阴道侧壁组织,使膨出的膀胱和阴道恢复正常位置。

  (1)在很多情况下,没有考虑到患者有无尿失禁,在膀胱尿道连接处折叠缝合用于增强尿道后部支撑组织,以保证在手术时没有压力性尿失禁表现的患者,手术后也不会发生。如有压力性尿失禁症状,需辅助抗压力性尿失禁手术。

  (2)阴道旁侧修补术:阴道前壁膨出,行阴道旁缺损修补的目的是使分离的两侧阴道恢复到正常与之连接的盆壁弓状韧带水平(ATFP),方法主要有阴道方法或耻骨后方法两种。

  (3)手术并发症:阴道前壁膨出修补术并发症相对来说很少,常见的有阴道前壁后血肿,在分离时损伤尿道或膀胱。膀胱损伤的修补常需要留置尿管7~14天,这样有利于膀胱的愈合。

  其他少见的并发症如输尿管损伤,缝合到膀胱或尿道内(出现有关的膀胱症状),以及瘘的形成,如尿道阴道瘘、膀胱阴道瘘等。如果在修补时缝合线是永久不可吸收的或为网眼状缝合物质,将会出现侵蚀,窦道以及阴道慢性肉芽组织形成。这些并发症的实际发生率并不清楚。泌尿道感染很长见,但其他感染如盆腔或阴道脓肿等并不常见。

  成都阳光妇科医院是成都地区唯一 引进千级层流净化手术室的妇科专科医院,完全满足手术室空气的洁净需要,使手术成功率有效提高36%。

  成都阳光妇科医院手术室——千级层流无菌手术室

  阳光妇科医院每年开展10000多例手术。无一例术后感染病例发生。

  ★恒温、恒湿、恒压  千级层流净化手术室采用空气洁净技术,使患者在手术时减少细菌侵入机体的几率,大大降低感染率,保证病人在术后更好的恢复。

  ★严格净化 正压通气 独有空气净化层流装置,将空气中的尘埃粒子和细菌高效过滤、消毒、空气洁净度达99.98%,保证手术室的洁净和无菌,提高手术质量。

成都阳光妇科医院层流净化无菌手术室验收成功

  【我院层流净化无菌手术室验收成功】

  今年年初,阳光妇科医院的层流手术室获得国家卫生部和省卫生厅联合验收通过,成为继省医院、华西医院之后,我省第三家手术室获得国家卫生部和省卫生厅联合验收的医疗机构。这也标志着阳光妇科医院已经跻身我省高规格、现代化大型医疗机构行列。

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权威专家

  • 段建文 名医堂 ★ 主任医师

    毕业于华西医科大学医学系,从事妇产科临床工作40余年。曾任成都市妇幼保健院妇科主任,擅长各种妇科疑难杂症的诊疗,尤其对妇科肿瘤、内分泌、更年期综合症等妇科疾病的诊疗具有深入的研究和独到的疗效。独立主持的《经阴道子宫肌瘤剔出术》手术项目非常适合于身患肌瘤并要求保留子宫的女性。

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  • 白德锦 妇科门诊 ★ 妇科副主任

    阳光医院专家学术委员会妇科委员,中华医学会妇科分会会员,中国生殖学会会员。在全国及省级专业刊物上发表论文数十篇。从事妇科工作30余年。中西结合方法治疗妇科炎症、女性生殖泌尿感染、不孕不育等疾病。尤其在妇科整形、计划生育方面有很深的造诣,深得患者的信赖和好评,

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  • 牛玉梅 妇科门诊 ★ 副主任医师

    从事妇产科临床工作40余年,曾先后在北京市妇产医院、上海国际妇幼保健院、上海妇婴医院、杭州妇幼保健院等三甲医院进行临床医学学术交流及工作,并在成都市妇幼保健院工作20余年,具有丰富的医学理论知识及临床经验,擅长妇科肿瘤、不孕症及妇科各种疑难病症的诊断、治疗和手术。

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